№

Ребенок

Да

Нет

1

Не может долго работать, не уставая

2

Ему трудно сосредоточится на чем-то

3

Любое задание вызывает излишнее беспокойство

4

Во время выполнения заданий очень напряжен, скован

5

Смущается чаще других

6

Часто говорит о возможных неприятностях

7

Как правило, краснеет в незнакомой обстановке

8

Жалуется, что снятся страшные сны

9

Руки обычно холодные и влажные

10

Нередко бывает расстройство стула

11

Сильно потеет, когда волнуется

12

Не обладает хорошим аппетитом

13

Спит беспокойно, засыпает с трудом

14

Пуглив, многое вызывает у него страх

15

Обычно беспокоен, легко расстраивается

16

Часто не может сдержать слезы

17

Плохо переносит ожидание

18

Не любит браться за новое дело

19

Не уверен в себе, в своих силах

20

Боится сталкиваться с трудностями